Реформа медицини та охорони здоров’я в Україні

Незважаючи на те, що Міністерство охорони здоров’я України ще в липні 2015 року подало на розгляд Верховній Раді пакет законопроектів щодо реформування системи охорони здоров’я, станом на 18 жовтня 2015р. вони ще не розглянуті. Що ж передбачає собою реформа медицини в Україні? Спробуємо розібратися.

 

За інформацією Національної Ради Реформ, ключовими складовими реформи є:

  • Автономізація медичних закладів, перехід від утримання лікарень до контрактних відносин з ними (втілення принципу “гроші йдуть за пацієнтом»);
  • Дерегуляція фармацевтичної галузі з метою зробити ліки більш доступними, а їх вибір – ширшим;
  • Модернізація системи закупівель, виведення цієї функції з Міністерства охорони здоров’я;
  • Реорганізація мережі лікарень, приведення її у відповідність до потреб людей в медичній допомозі;
  • Створення сучасної служби громадського здоров’я.

 

Що змінить реформа охорони здоров’я в Україні:

Автономізація. Бюджетна автономія медустанов, яка має на увазі, що лікарні та поліклініки перейдуть від форми бюджетних організацій до форми комунальних або держпідприємств. Організаційно-правову форму медустанови буде вибирати місцева влада, а лікарні зможуть самостійно розпоряджатися своїми коштами та навіть залучати спонсорів.

Міністр МОЗ Олександр Квіташвілі планує, що 2016 рік стане перехідним – замість фінансування ліжко-місць у лікарні буде введена оплата безпосередньо за медичні послуги. А медпрацівники отримуватимуть не фіксовану зарплату, а оплату саме за надані послуги, а також зможуть укладати контракти відразу з декількома лікарнями.

 

Удосконалення першої медичної допомоги. Планується, що, умовно кажучи, кожен українець отримає “сертифікат” на певну суму. При необхідності, він з цим сертифікатом має право отримати медичну послугу в будь-якій лікарні. При цьому ціна за медичні послуги буде однакова, як у приватній, так і в державній клініці. Якщо у пацієнта є бажання і можливість сплатити додаткові комфортабельні послуги, він зможе це зробити за допомогою приватної медстраховки. Якщо ні – він використовує кошти на своєму “сертифікаті”. Для незахищених верств населення в МОЗ розроблять окремий пакет послуг, за які людям не потрібно буде платити. Також екстрена меддопомога (виклик швидкої) залишиться безкоштовною для всіх, як пояснюють в МОЗ України.

 

Впровадження єдиної інформаційної системи охорони здоров’я. Починаючи з 2016р. в Україні будуть вводитися електронні медкарти, які будуть містити всю інформацію про діагноз і лікування пацієнта на первинному і вторинному рівні. Також, в електронні карти будуть включені всі витрати пацієнта, що дозволить ефективно їх моніторити. Схожі електронні системи вже працюють у Кіровограді, Полтаві та Херсоні, але планується, що вони охоплять всю країну.

 

Закупівля ліків і вакцин через міжнародні організації. Планується, що до 2019 року МОЗ передасть функції закупівель по більшості державних програм на користь наступних міжнародних організацій: ПРООН, ВООЗ, ЮНІСЕФ та закупівельне агентство з Великобританії Crown Agents. Цей крок повинен радикально вирішити проблему з корупцією та ефективністю у сфері держзакупівель ліків.

 

Нові регуляторні правила:

  1. Лікарські засоби допущені на ринок країн ЄС, США, Канади, Австралії, Японії, Швейцарії та ін. країн допускаються на український ринок зі спрощеної реєстрацією
  2. Відмова від цінової регуляції на фармацевтичну продукцію
  3. Скасування ліцензування імпорту
  4. Скасування корупційних бар’єрів для роздрібної та оптової торгівлі
  5. Скорочення кількості медикаментів, що закуповуються державою, і перехід до відшкодування витрат пацієнтів (реімбурсація).